近日，我院心血管内科二病区成功应用血管内超声（IVUS）联合药物球囊（DCB）治疗前降支开口严重狭窄并支架内严重狭窄1例。
近日，75岁的刘大爷因反复稍微活动出现胸痛来到临沂市第三人民医院心血管内科二病区就诊。2022年6月，刘大爷曾因胸痛在我院进行冠脉造影检查，当时前降支闭塞、回旋支严重狭窄，于前降支、回旋支植入支架，好转后出院。一年前刘大爷自行停用阿司匹林肠溶片、他汀类等药物，亦未复查。这次刘大爷入院后，检验血肌钙蛋白明显升高，确定发生心肌梗死，给予冠脉造影后显示前降支近段狭窄及前降支支架内狭窄90-95%。给予充分扩张并结合血管内超声检查，使用药物球囊扩张治疗成功。
术前检查如下：前降支近段狭窄95%，且支架内近段狭窄80%，支架内中段狭窄95%，IVUS示前降支管腔面积3.63平方毫米。
术后检查结果如下：支架扩张满意，前降支管腔面积5.73平方毫米。
小知识：
1.IVUS（血管内超声）是通过导管将微型超声探头置入血管腔内，可清晰的显示管壁分层结构及斑块性质，从而可更好的指导下一步治疗。
2.DCB（药物球囊）是“介入无植入”，使药物在血管壁均匀分布，最终在体内降解，没有任何残留物，减少内膜炎症反应，降低血栓风险，特别适合支架内再狭窄及偏小血管治疗。
温馨提示：
冠脉支架术后，一定要规律用药，定期复查，切不可自行停药，平素清淡饮食，进食适量蔬菜、水果、鱼类或豆制品，补充优质蛋白质、戒烟戒酒，适当锻炼等。如有不适，及时就诊。
科室简介
临沂市第三人民医院心血管内二科是集教学、科研、诊治为一体的特色科室，在冠心病、心肌梗死、心力衰竭、高血压、各种心律失常、心肌病、先天性心脏病等常见心血管疾病领域有深入的研究和丰富的治疗经验，常规开展无导线起搏器植入、生物可吸收支架植入、药物球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术等，尤擅长高难度、复杂冠脉病变介入治疗，拥有丰富的操作经验。是目前临沂市唯一一家获得国家CDQI认证的“国家级心脏康复中心”。
科室地址
门诊：临沂市第三人民医院2号楼212室
病房：临沂市第三人民医院2号楼11楼
科室电话
康振兴副主任医师：13573998292
王毛丫主治医师：18315617209
高超主治医师：13455941227
护士站：（0539）8769808
